乳腺结节需要手术治疗的情况主要包括以下几个方面： 1、大小：结节直径超过3厘米，有可能影响乳腺组织的正常功能或者在视觉上有明显凸出时，需要手术治疗。 2、数量：单侧乳腺结节数目超过2个或双侧乳腺结节总数超过4个时，可能需要手术治疗。 3、形态和质地：如结节边缘模糊、质地较硬等，有可能是恶性肿瘤，需要手术切除；如结节是实性，有可能是乳腺炎性癌，需要手术治疗。 对于良性结节的手术治疗，主要考虑下述因素： 1、病变类型：不同的病变类型需要选择不同的手术方式进行治疗，比如乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生等。 2、病变位置：病变位置和乳头距离、靠近胸壁或背侧、皮下或者深部等也是决定手术方法的重要因素。 3、年龄、病程、个体因素等，比如是否需要保存乳头、是否有家族遗传病等。 良性乳腺结节手术治疗有传统开放手术和微创手术（如腔镜手术和微创钼钯短导丝切除手术）两种方式，一般来说，选择手术方式需要选择适合自己的，两种方法都具有其适用的场合。 需要注意的是，手术治疗并不代表完全治愈，术后还需要通过药物治疗和调节生活习惯等方式进行后续保养。在进行手术治疗的时候，应该根据具体病情有针对性地选择最合适的治疗方案。