胎儿窘迫即胎儿在妈妈子宫中出现缺氧,持续缺氧可威胁胎儿健康,造成智力障碍,严重时可威胁胎儿生命。胎儿宫内窘迫并不是无任何征兆,往往通过胎动异常的方式提醒孕妇,但没有引起重视而引发意想不到的后果。
是什么造成的胎儿宫内窘迫?
1、滥用药
用缩宫素不当而出现强烈的子宫收缩或子宫收缩不协调,促使宫内血压升高。妊娠期高血压患者没有合理用降压药,可造成宫内血压过低。过量用麻醉和镇静剂会抑制胎儿呼吸,影响胎儿生长发育。
2、跟脐带有关
脐带发育异常、脐带扭转、打结或血肿等,均会阻碍血液运行,使得胎儿在子宫内处于急性缺氧状态。
3、胎盘因素
胎盘异常可造成血流灌注不足,导致胎儿窘迫,常见的有胎盘梗死、胎盘早剥或前置胎盘等。
4、跟胎儿有关
胎儿畸形或宫内感染、胎儿颅脑出血、胎儿和母体血型不合,这些因素均会影响胎儿运输和利用氧气能力,造成胎儿缺氧。
5、母体因素
孕妇本身患有基础性疾病,如哮喘、呼吸道重度感染、高血压和糖尿病、先天性心脏病以及肾病等均会造成胎儿窘迫。孕妇出现仰卧位低血压综合征,由于子宫增大而压迫血管,影响血液回流,造成孕妇暂时性低血压。
胎儿宫内窘迫有哪些症状?
1、胎动异常
胎儿缺氧早期会频繁出现胎动,紧接着胎动减弱或胎动次数明显减少,达到后期胎动消失。只是出现单纯性的胎动频繁并不能判断为胎动异常。
2、胎儿生长受限
由于胎儿持续处于缺氧状态,造成胎儿宫内生长受到限制,大部分器官体积偏小,胎儿体重低。
3、胎心率异常
急性胎儿窘迫症的主要特征是胎心率异常,每分钟小于110次或超过160次。
4、胎儿血流异常
胎儿生长受到限制,脐动脉灌注不足,易造成血流异常,从而导致胎儿缺氧或窒息,最可怕的是会造成胎死宫内。
温馨提示
胎儿宫内窘迫症应及时找出病因,第一时间改善缺氧问题,积极纠正休克和低血压,必要时还需考虑终止妊娠。如果是慢性胎儿宫内窘迫,除了针对于病因治疗外,还需根据胎儿成熟程度、怀孕周数、胎儿缺氧程度来处理,增加产检频率,尤其是临近分娩时应加强监护。