适应症:适应症为本品适用于敏感细菌所引起包括新生...
用法用量:本品可肌肉注射,也可静脉滴注。肌肉注射时,用前加2ml注射用水或氯化钠注射液溶解后使用,静脉滴注时,用前先加2ml注射用水或氯化钠注射液溶解,再移回到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50-200ml中静脉滴注,每次滴注时间为1.5-2.0小时。为了正确计算剂量,应在给药前获知病人的体重,对于肥胖病人的剂量应按瘦人的体重计算。肾功能状态可根据血清肌酐浓度的测定而估计,或根据内在的肌酐清除率而计算。另外,治病期间应定期检查肾功能。对于体表过度烧伤的病人,由于药动参数的改变,其血清药物浓度可能下降,通过测定血清药物浓度来指导用药剂量显得更重要。疗程:在保证疗效的前提下,应尽可能缩短治疗时间。通过常的疗程为7-14天,在有并发感染时,可能需要更长治疗时间。虽然延长治疗时间,奈替米星的耐受性好,但长时间给药,应检测肾功能、听力和前庭功能,如果临床有表征,应适当调整剂量。在应用过程中,应通过测定血清药物浓度的峰谷值,以确保在所给剂量下的有效且安全。当测定方法可行时,峰浓度范围4-12mcg/ml,不能超过16mcg/ml。个体间,由于肾功能状态(正常或异常)的差别,其药物浓度会变,峰浓度应控制在6-12mcg/ml,谷浓度应在0.5-2mcg/ml较好。对于特殊病人的血清药物浓度的有效性,应考虑致病菌的敏感性、感染的严重程度和病人的机体免疫防卫系统的功能。推荐剂量并非一成不变,仅作为首次治疗或治疗期间不能测定血药浓度选择剂量的一个指导。1、肾功能正常患者的剂量:表1给出了肾功能正常的不同年龄患者推荐剂量。者体重(kg) 复杂尿路感染 全身严重感染(3-4mg/kg/天; (4.0-6.5mg/kg/天;1.5-2.0mg/kg/次); 1.3-2.2mg/kg/次每12小时剂量 或2.0-3.25mg/kg/次)每8小时一次 每12小时一次40 60-80 52-88 80-13045 68-90 59-99 90-14650 75-100 65-110 100-16355 83-110 72-121 110-17960 90-120 78-132 120-19565 98-130 85-143 130-21170 105-140 91-154 140-22875 113-150 98-165 150-24480 120-160 104-176 160-26085 128-170 111-187 170-27690 135-180 117-198 180-29395 143-190 124-209 190-309100 150-200 130-220 200-325对于新生儿(出生6周以内的婴儿);每日用药总量为4.0-6.5mg/kg,每12小时1次,每次用量为2.0-3.25mg/kg。对于婴幼儿(出生6周以上)至12岁的儿童:每日用药总量为5.5-8.0mg/kg。可以每8小时1次,每次用量为1.8-2.7mg/kg;也可以每12小时1次,每次用量2.7-4.0mg/kg。
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