一提到高尿酸血症,人们大脑中就会浮现痛风,太多尿酸盐结晶可在关节沉积,从而诱发痛风性关节炎。但高尿酸血症除了伤害关节外,也会伤害肾脏,易引发多种肾脏疾病。
高尿酸血症是如何伤害肾脏的?
1、尿石症
尿酸经尿液排出,因为尿酸浓度太高而析出生成结晶,久而久之造成尿路堵塞,具体表现为腰部有剧烈疼痛感、恶心呕吐和肉眼血尿。
2、诱发慢性尿酸性肾病
高尿酸血症病程较长者,尤其是长达10~20年后易出现慢性尿酸性肾病。由于尿酸结晶持续在肾间质沉积,易诱发慢性间质性肾炎,主要表现为夜间排尿次数增多、尿比重有所下降、轻中度蛋白尿;常规检查可发现肾小管功能异常。
3、急性尿酸性肾病
淋巴增殖性疾病或骨髓增殖性疾病可使得尿酸水平突然飙升,如白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤化疗后,太多尿酸结晶在肾小管沉积,从而引发急性尿路梗阻。具体表现为突然少尿或无尿、急性肾衰竭。
哪些人需定期监测血尿酸浓度?
第一,年龄大于60岁者;第二,糖尿病,尤其是二型糖尿病;第三,患有高血压、脑出血、脑梗塞、冠心病以及动脉硬化者;第四,已绝经的女性、过度肥胖的中年男性;第五,大量酗酒者;第六,存在痛风家族史者;第七,肾结石患者,特别是双侧肾结石、多发性肾结石;第八,不明原因的关节炎,特别是中老年人单关节炎发作时。这八类人即使无痛风发作,也要定期去医院检测血尿酸水平。
如何降低尿酸水平?
1、调整饮食
血液中尿酸2/3来自于细胞代谢,剩下的来自于食物。高嘌呤饮食可增加血尿酸,如喝浓肉汤、含果糖或酒精的饮料、动物内脏、贝壳类海鲜和肥肉等。因此应采取低嘌呤饮食,每日嘌呤摄入量不能超过300毫克。
2、多喝水
每天的喝水量不能低于2000毫升,多喝水能增加排尿量,促进尿酸经尿液排出,减少尿酸盐在尿路以及肾脏沉积。
3、正确用药
在医生指导下用降尿酸药,如促进尿酸排泄药或抑制尿酸生成药。
温馨提示
既然了解高尿酸血症可伤害肾脏,那么应定期去医院做尿常规、肾功能和肾脏超声检查,以便于尽早了解肾脏是否受损。